尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。以下是关于它的详细介绍:
基本概念
尿素氮(BUN)是血液中非蛋白氮的一种,主要由肝脏合成,通过肾脏排泄。它在一定程度上可以反映肾小球的滤过功能。
参考值
正常成年人空腹尿素氮的参考值一般为 2.9 - 7.2mmol/L。但不同的检测方法和实验室可能会略有差异。
临床意义
升高
肾前性因素:常见于脱水、心功能不全、休克等导致的有效循环血量减少,肾脏灌注不足,引起肾血流量减少,肾小球滤过率降低,从而使尿素氮潴留。此外,高蛋白饮食、胃肠道出血等也会使体内蛋白质分解代谢增加,导致尿素氮升高。
展开剩余46%肾性因素:各种肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾动脉硬化等,当病变导致肾小球滤过功能下降时,尿素氮会在体内蓄积而升高。
肾后性因素:见于尿路梗阻,如结石、肿瘤、前列腺肥大等,尿液排出受阻,导致肾盂积水,肾实质受压,引起肾小球滤过率降低,进而使尿素氮升高。
降低
一般临床意义相对较小,常见于蛋白质摄入不足、营养不良、严重肝病等。
注意事项
检测尿素氮前,患者需要空腹采血,前一天应避免高蛋白饮食和剧烈运动,以确保检测结果的准确性。同时,某些药物如糖皮质激素、四环素等可能会影响检测结果,应在医生指导下停药或告知医生用药情况。
尿素氮是一项重要的肾功能检测指标,但单独评估尿素氮可能存在局限性,通常需要结合血肌酐、内生肌酐清除率等其他指标,以及患者的临床症状、病史等进行综合分析,以准确判断肾脏功能和病情。
发布于:上海市